什么是低視力患者?低視力患者如何使用輔助設(shè)施?低視力患者如何進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練?這都是我們需要討論的問(wèn)題
什么是低視力?
低視力是指用手術(shù)、藥物治療或常規(guī)屈光矯正無(wú)法改善的視力功能障礙，但并非盲目(即雙眼中好眼最佳矯正視力為0.3以下，不低于0.05);
造成低視力的原因是什么?
30歲以下的低視力主要病因?yàn)橄忍煨赃z傳性眼病，如先天性眼部結(jié)構(gòu)缺損及眼球震顫、先天性白內(nèi)障、黃斑營(yíng)養(yǎng)不良及視神經(jīng)萎縮。中年組主要為眼底病。60歲以上患者占低視力總數(shù)的75.2 %。老年性白內(nèi)障、屈光不正/弱視、青光眼、角膜病、視網(wǎng)膜色素變性、先天性白內(nèi)障及黃斑變性所至低視力占患者的絕大多數(shù)。
低視力與弱視、近視、遠(yuǎn)視的區(qū)別是什么?
無(wú)論是低視力患者，還是近視、遠(yuǎn)視患者和弱視患者，它們的視力都屬于不正常視力，區(qū)別它們的主要指標(biāo)是經(jīng)眼科各種治療手段(藥物、手術(shù)、常規(guī)鏡片等)視力能否達(dá)到一定標(biāo)準(zhǔn)。
近視、遠(yuǎn)視、散光患者經(jīng)適當(dāng)?shù)溺R片矯正后視力都能達(dá)到正常視力。(正常視力：≥0.1)。
弱視患者適當(dāng)?shù)溺R片矯正后視力仍不能達(dá)到正常視力，但眼部沒(méi)有器質(zhì)性病變。大多數(shù)弱視患者的矯正視力等于或優(yōu)于0.3，而等于或低于0.9，也有個(gè)別弱視患者的矯正視力低于0.3，這需要到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查來(lái)確診。
低視力患者因先天或后天眼部疾病，雖經(jīng)眼科各種治療(藥物、手術(shù)、常規(guī)鏡片等)視力仍低于0.3。
什么是助視器?
助視器是指能夠改善或提高低視力患者、視力患者視覺(jué)及活動(dòng)能力的任何一種裝置或設(shè)備。低視力患者配用助視器，首先要通過(guò)檢查，即遠(yuǎn)視檢查、近視檢查、視野檢查、色覺(jué)以及眼科常規(guī)檢查。檢查確認(rèn)后，根據(jù)生活、工作和學(xué)習(xí)的需要，可到市內(nèi)各大配鏡點(diǎn)驗(yàn)配所需要的助視器。
助視器的原理及分類
助視器是為了擴(kuò)大人眼視覺(jué)能力。用助視器時(shí)，眼睛所看到的實(shí)際上是物體通過(guò)光學(xué)系統(tǒng)所成的像：這個(gè)像對(duì)人眼所張的視角應(yīng)大于用人眼直接觀察的視角也就是通過(guò)光學(xué)原理：將景物放大;從而使眼睛的視角增大，雖然助視器的結(jié)構(gòu)、形狀、指標(biāo)有很多種，但在使用上可分為近用助視器和遠(yuǎn)用助視器兩種，都是光學(xué)眼鏡;現(xiàn)簡(jiǎn)單介紹如下：
1. 近用助視器
近用助視器也稱為放大鏡，是低視力患者用來(lái)觀察近距離的物體。應(yīng)將所看到物體放在它的物距處，可以看到物體被放大的正立虛像，并處于人眼的明視距離附近。它在結(jié)構(gòu)上可以有很多種，如：手持式放大鏡，可以依據(jù)人眼的不同適當(dāng)?shù)馗淖兾锞?，觀察較為方便;架式放大鏡固定了物距，可騰出雙手進(jìn)行工作;帶光源放大鏡可提高暗處的光照，增強(qiáng)明亮感和對(duì)比度;眼鏡式助視器可根據(jù)人眼的視力不同，選用不同的品種，視野較大，近用助視器有不同的放大倍數(shù)一般為2—6倍。使用近用助視器時(shí)，應(yīng)將目標(biāo)放在物距的附近.才能觀察清晰，眼睛要靠近鏡片，以便增大視場(chǎng)，同時(shí)也減少高倍放大鏡引起的觀察物變形。
2. 遠(yuǎn)用助視器
遠(yuǎn)用助視器也稱為望遠(yuǎn)鏡。是低視力患者用來(lái)觀察遠(yuǎn)處的物體。它由兩組鏡片組成，結(jié)構(gòu)較大和復(fù)雜?？筛鶕?jù)物體不同的距離進(jìn)行調(diào)節(jié)，從而觀察到清楚的像。形式有單筒和雙筒兩種。單筒重量輕，便于攜帶外出;雙筒觀察物體清晰，有立體感。視度的調(diào)節(jié)范圍為-10—+10D，放大倍數(shù)一般為2—8倍。需要注意的是，放大倍數(shù)越大，手持觀察的效果越差，視場(chǎng)也越小。遠(yuǎn)用助視器最好在靜態(tài)使用。
3. 遠(yuǎn)、近兩用助視器
該助視器是既能遠(yuǎn)用又能近用，結(jié)構(gòu)是眼鏡框架形式。即在遠(yuǎn)用助視器上安裝附加鏡而達(dá)到近用的的效果。使用方便，不用手持，觀察距離長(zhǎng);倍率品種多，重量徑。遠(yuǎn)用時(shí)放大倍數(shù)較小，一般為2一3倍，近用時(shí)安裝不同的附加鏡，得到不同的放大倍數(shù)，一般為2—6倍，適用于學(xué)生隨班就讀學(xué)習(xí)。缺點(diǎn)是結(jié)構(gòu)較大。
4. 壓貼棱鏡助視器
這種助視器，是視野殘疾的患者用來(lái)增大眼晴的視野時(shí)使用的。視野殘疾醫(yī)學(xué)上稱管狀視野，視角小于10度。這部分患者所占比例不大，目前，國(guó)外有產(chǎn)品，但國(guó)內(nèi)尚無(wú)生產(chǎn)廠家。
如何選用助視器?
選用助視器時(shí)，不僅要考慮選哪種助視器，而且應(yīng)對(duì)其質(zhì)量、價(jià)格、外觀、重量等予以考慮;需要使用助視器的人，應(yīng)首先到低視力門診(或相當(dāng)?shù)难劭崎T診)經(jīng)過(guò)醫(yī)師對(duì)眼睛進(jìn)行檢相與測(cè)試，然后根據(jù)生活和學(xué)習(xí)的需要選擇合適的品種。應(yīng)注意的是，眼病正在發(fā)展的患者，應(yīng)首先治療眼病，待病情基本穩(wěn)定后再選用助視器。配戴助視器需要有一個(gè)適應(yīng)過(guò)程，由于物體的移動(dòng)和放大現(xiàn)象。只有反復(fù)練習(xí)，才能逐漸適應(yīng)。
低視力的康復(fù)訓(xùn)練
低視力康復(fù)訓(xùn)練：主要是針對(duì)低視力患者的具體情況進(jìn)行助視器使用訓(xùn)練和配戴助視器后的功能性視力訓(xùn)練，后者的對(duì)象指學(xué)齡及學(xué)齡前的兒童。上述訓(xùn)練工作由驗(yàn)光配鏡人員或特教老師承擔(dān)。低視力者可以去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院眼科低視力門診或定點(diǎn)眼鏡店，進(jìn)行助視器的驗(yàn)光、配鏡和訓(xùn)練。
低視力兒童的康復(fù)訓(xùn)練包括：視覺(jué)訓(xùn)練、聽(tīng)覺(jué)、觸覺(jué)或觸-運(yùn)動(dòng)知覺(jué)、嗅覺(jué)與味覺(jué)、自我照顧或獨(dú)立生活能力、運(yùn)動(dòng)發(fā)育等方面的訓(xùn)練。
低視力患者生活注意事項(xiàng)
1、把門框、窗框及樓梯漆上鮮亮的顏色，使低視力者容易察覺(jué)。
2、家具固定并靠墻放置，茶幾和桌子應(yīng)鋪上顏色鮮明的桌布，但應(yīng)避免用雜色，使低視力者容易找到他的位置。
3、用完物品放回原處，以方便低視力者拿取。
4、家庭用的器皿應(yīng)注意其顏色與食物成鮮明對(duì)比。如深色杯子盛牛奶，淺色碟子盛牛肉等。
5、家用電話應(yīng)采用字體較大的款式，以方便低視力者使用。
6、閱讀時(shí)，應(yīng)在書(shū)桌右上方放置桌燈，盡量靠窗坐，利用光線協(xié)助閱讀。
7、使用粗線筆，利用寫字卡進(jìn)行書(shū)寫，以便提示書(shū)寫位置。